یکی از رایج ترین روش های درمانی که امروزه در جهت درمان سینوزیت های مزمن به کار گرفته می شود، آندوسکوپی سینوس می باشد. ظهور این متد ، برای پاسخگویی به دسته ای از نیازها صورت گرفته است. اگر بخواهیم به طور خلاصه اشاره ای به این موضوع داشته باشیم باید بگوییم این روش در تشخیص و درمان بیماری های سینوزیت و مجرای بویایی و تنفسی جایگاه ویژه ای دارد . اگر شما هم الزام این راه درمانی را در خود احساس کرده اید ، پیشنهاد دکتر محمد علی آقایی ، بهترین جراح آندوسکوپیک سینوس در یزد، به شما این است که این موضوع را پشت گوش نیاندازید و با مطالعه مقاله زیر ، به درمان زودهنگام آن اقدام کنید.
در طول آندوسکوپی سینوس چه اتفاقی می افتد؟
در این پروسیجر ، پزشک سینوس ها و فضای داخلی بینی را به طور دقیق توسط دستگاه آندوسکوپ مشاهده می کند. وقتی پروسه یاد شده به همراه سیتی اسکن انجام شود امکان تشخیص دقیق تر ساختارهای داخلی سینوس ها و سر بیمار برای دکتر فراهم می شود. همانطور که در ابتدا نیز اشاره کردیم ، این موضوع تنها به تشخیص بیماری ختم نمی شود ، پزشک در عمل آندوسکوپیک سینوس نیز از همین طریق به برداشت بافت های استخوانی و مخاطی متورم اقدام می کند.
آندوسکوپ چیست؟
وسیله ای که دارای نور و لنزهای مخصوص است و دید کافی برای بهترین دکتر آندوسکوپیک سینوس در یزد ، به وجود می آورد. این وسیله از حفره بینی وارد می شود و محیط داخلی بینی را با دیدی وسیع برای مشاهده ایشان فراهم می کند. با ایجاد دسترسی کافی ، امکان نیز جراحی را برای پزشک مهیا می شود. این ابزار در طیف وسیعی از بیماری ها کاربرد دارد. در بیماران مبتلا به سینوزیت می تواند بیماری هایی مانند چسبندگی ، ضایعه ، تومور، پولیپ ، تنگی ، عفونت را تشخیص دهد و از دهانه ورودی دماغ ، شاخک ها و تیغه بینی تصاویری تهیه کند.
آندوسکوپی سینوس در درمان چه عارضه هایی موثر است ؟
جراحی آندوسکوپی سینوس ( FESS) یکی از دقیق ترین و پیشرفته ترین روش های درمانی در حوزه گوش ، حلق و بینی است که بدون ایجاد برش در صورت ، مستقیماً از طریق راه بینی به حفره های سینوسی دسترسی پیدا می کند. این روش با استفاده از دوربین های کوچک و ابزارهای ظریف ، امکان اصلاح آناتومی و بازسازی مسیرهای تنفسی را فراهم می کند. در ادامه ، مهم ترین مشکلاتی که با این روش قابل درمان هستند را بررسی می کنیم:
- سینوزیت مزمن و التهاب های مقاوم به درمان : شایع ترین کاربرد این جراحی ، درمان سینوزیتی است که با مصرف داروها بهبود نمی یابد. در این حالت ، مخاط پوشاننده سینوس ها دچار التهاب مزمن شده و راه های تخلیه طبیعی را مسدود کرده است. در واقع طی این پروسه درمانی آندوسکوپ به جراح اجازه می دهد تا با دقت میکروسکوپی ، بافت های ملتهب و پولیپ ها را بردارد و تنگی مجاری طبیعی سینوس را برطرف کند. هدف اصلی در اینجا ، بازگرداندن تهویه طبیعی سینوس است ؛ جریان هوای مجدد باعث می شود اکسیژن رسانی به مخاط افزایش یابد و چرخه معیوب التهاب و عفونت قطع شود.
- پولیپ های بینی (Nasal Polyps) : پولیپ ها در واقع توده های بافتی نرم و غیرسرطانی هستند که شبیه به انگورهای آویزان در داخل بینی رشد می کنند و مانع تنفس و بویایی می شوند. در جراحی آندوسکوپی ، پولیپ ها به صورت ریشه کن و دقیق تخلیه می شوند. نکته کلیدی در این روش ، حفظ بافت های سالم بینی است تا پوشش مخاطی آسیب نبیند. با حذف این موانع فیزیکی ، مسیرهای هوایی مجدداً باز شده و مکانیسم دفاعی بینی (پاکسازی مخاط) بازیابی می گردد.
- تومورهای خوش خیم سینوس ها : گاهی اوقات توده هایی در سینوس ها رشد می کنند که اگرچه سرطانی نیستند ، اما به دلیل فشار به ساختارهای اطراف (مانند چشم یا مغز) خطرناک می باشند. آندوسکوپی به عنوان یک روش کم تهاجمی ، امکان دسترسی مستقیم به این تومورها را بدون نیاز به شکافتن استخوان های صورت فراهم می کند. جراح می تواند تومور را با حفظ عملکرد سینوس ، خارج نماید که دوره نقاهت را نسبت به جراحی های باز سنتی به شدت کاهش می دهد.
- سینوزیت فنگال (قارچی) : این نوع عفونت که بیشتر در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف یا آلرژی شدید دیده می شود ، با مواد چسبناک و متراکمی پر از قارچ سینوس ها را پر می کند که داروهای ضد قارچ معمولی به آن ها نفوذ نمی کنند. جراحی آندوسکوپی در اینجا نقش پاکسازی را ایفا می کند. تمامی مواد قارچی و مخاط چسبناک تخلیه شده و سینوس به صورت کامل شسته می شود. این اقدام فضای لازم را برای نفوذ داروهای ضد قارچ و بازگشت سلامت بافت فراهم می کند.
روش های دیگر درمان بیماری های سینوس
علاوه بر جراحی آندوسکوپیک سینوس ، سینوپلاستی بالون ، عمل کاهش توربینه ها و جراحی اتساع استخوانی سینوس هم در جهت برطرف نمودن سینوزیت اعمال می شود. اینکه پزشک چه راهی را برای درمان شما درنظر بگیرد ، کاملا به شرایط موجود و صلاحدید ایشان بستگی دارد.
چگونه برای آندوسکوپی سینوس آماده شویم ؟
- تحقیقات لازم را در انتخاب پزشکی حاذق و متبحر انجام دهید.
- داروهایی را که در حال مصرف آن می باشید با پزشک خود در میان بگذارید و از ایشان در مورد ادامه یا عدم استفاده از آن سوال کنید.
- اگر جراحی خاصی در پرونده پزشکی خود دارید حتما به پزشک اطلاع دهید.
پروسه آندوسکوپی سینوس
در ابتدا لازم است بدانید که روند این پروسیجر بسته به نوع درمان یا تشخیص آن متفاوت است. قبل از انجام عمل آندوسکوپیک سینوس ، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرد ؛ زیرا از قبل زائده ها تشخیص داده شده است و پزشک قصد برداشت و حذف آن ها را خواهد داشت. اما اگر تنها به انگیزه تشخیص این راه را در پیش بگیرد ، بی حسی موضعی کافی است ؛ زیرا ممکن است بیمار حین دخول ابزار به مجرای بینی ، احساس ناراحتی کند. بهترین جراح آندوسکوپیک سینوس در یزد ، از طریق یکی از سوراخ های بینی ، دوربین آندوسکوپ را وارد این عضو می کند. این دوربین ظریف را تا محلی که سینوس ها و حفره های بینی قرار دارند به جلو فرستاده می شود. اگر نمونه برداری از این ناحیه نیاز باشد ، ایشان به طور همزمان از ابزارهای جراحی استفاده می کند.
علائم هشدار دهنده پس از آندوسکوپی سینوس
در صورت مواجه شدن با علائم زیر بعد از جراحی آندوسکوپیک سینوس سریعا به دکتر مراجعه کنید :
- تب 38 درجه به بالا
- به وجود آمدن مشکل بینایی و یا متورم شدن چشم ها
- گرفتگی گردن و یا سفتی آن
- احساس سردرد شدید
- خونریزی شدید بینی که با مصرف دارو هم رفع نشود.
اقدامات قبل از جراحی آندوسکوپی سینوس
در اکثر موارد آندوسکوپی سینوس تشخیصی به صورت سرپایی و در بیمارستان انجام می شود ، اما در نوع جراحی آن نیاز است که یک شب در بیمارستان بمانید. بهترین پزشک آندوسکوپیک سینوس در یزد ، قبل از پروسه تمام سوابق بیمار و حساسیت ایشان به داروی خاص را بررسی می کند تا در حین انجام این پروسه ، سلامت بیمار را تحت تاثیر قرار نگیرد. مراجعه کننده نیز باید نتیجه تمام آزمایشات تجویزی توسط جراح را در روز عمل با خود به همراه داشته باشد. مدتی قبل از جراحی مصرف الکل و استعمال دخانیات ممنوع می باشد. بیاد داشته باشید از مصرف داروهایی که انعقاد خون را مختل می کند، پرهیز کنید.
مزایای جراحی آندوسکوپیک سینوس
به طور کلی هدف از آندوسکوپی سینوس ، برطرف شدن ترشحات موجود در سینوس ها و بهبود عملکرد تنفس که موارد زیر را در بر میگیرد:
- سبب تقویت حس بویایی مراجعه کننده می شود.
- از عفونت های سینوسی کاسته می شود.
- علائم بیماری های سینوزیت برطرف می شود.
- از دیگر مزایای پروسیجر یاد شده ، نبود اشعه مضر در طی انجام این فرآیند می باشد از این رو به راحتی می توان از آن به کرات استفاده کرد.
- دوران ریکاوری پس از جراحی آندوسکوپیک سینوس کوتاه می باشد و بیمار با رعایت نکات و دستورالعمل ها ، می تواند به زودی بهبود یابد.
- لازم به ذکر است که در اغلب موارد هیچ گونه برشی در قسمت داخلی بینی بیمار ایجاد نمی شود ، بنابراین جای هیچ گونه زخم و اسکاری پس از عمل وجود ندارد.
عوارض آندوسکوپی سینوس
طبق نظر دکتر خوب عمل آندوسکوپیک سینوس در یزد ، جراحی یاد شده و متد تشخیصی آن ، پروسه های بی خطر می باشند. عوارض زود گذر و طبیعی بعد از آن شامل موارد زیر می باشند : خونریزی عضو ، سرگیجه ، واکنش بدن به داروهای بیهوشی و داروهایی که در جهت رفع انسداد بینی در حین جراحی استفاده شده است. اگر در انتخاب جراح دقت نکنید همانند جراحی های دیگر ، خطراتی مانند خونریزی های شدید بینی ، چسبندگی مجرای آن ، تب بالای 38 درجه ، عفونت و حتی امکان عود مجدد بیماری به وجود می آید . در صورت مواجه با این موارد بعد از پروسیجر ، حتما به بیمارستان مراجعه کنید.
اقدامات پس از جراحی آندوسکوپیک سینوس
- تا 10 روز بعد از انجام این پروسه درمانی از حمل وسایل سنگین پرهیز کنید.
- بعد از آندوسکوپی سینوس به مدت 10 روز از راه دهان تنفس انجام شود. این فرآیند باعث خشک شدن دهان می شود که نوشیدن آب کافی راه حل مناسبی برای آن می باشد.
- از اسپری سالین در جهت شستشوی بینی استفاده شود.
- از مصرف داروهایی مانند آسپرین و غیره که سبب رقیق شدن خون می شود به مدت 2 هفته پس از این پروسیجر خودداری کنید.
- 2 تا 3 ساعت پس از عمل آندوسکوپیک سینوس می توانید از اسپری سالین برای تسکین و همچنین شستشوی آن استفاده کنید.
چرا جراحی آندوسکوپیک سینوس توصیه می شود؟
پروسه ذکر شده ، در جهت درمان عارضه های سینوسی بسیار تاثیرگذار است ، به طو کلی علاوه بر درمان سینوزیت های مزمن و رفع ناهنجاری های مجرای تنفسی اعم از اختلالات بویایی ، حساسیت و تورم مخاط ، خونریزی ، وجود تومور جسم خارجی ، پولیپ ، دلایل گرفتگی گوش ، سردردهای مکرر ، بوی بد دهان و غیره از موارد دیگری که آندوسکوپی سینوس در یزد درمان می کند ، می توان به سرطان سینوس ، سینوس مزمن به همراهHIV ، عفونت استخوان مجاور آن ، ناهنجاری ساختاری در بینی و سینوس و همچنین عفونت های قارچی توسط بهترین دکتر اشاره کرد.
تفاوت جراحی آندوسکوپیک سینوس با سایر روش ها
یکی از تفاوت های مهم این تکنیک نسبت به سایر روش های جراحی این است که هنگامی که دستگاه آندوسکوپ وارد بینی می شود تنها می تواند ناحیه سینوس و بینی را تحت درمان خود قرار دهد. در آندوسکوپی سینوس ، دهانه سینوس به جای اعمال برش جهت دسترسی به نواحی داخلی ، تنها مقداری گشادتر می شود ، به همین خاطر بافت های سالم آسیب نمی بینند. هنگامی که دکتر آندوسکوپ را وارد می کند ، تمامی سینوس ها مانند سینوس های دورچشم ، پیشانی ، فک و زیر قاعده جمجمه را بررسی می کند. جالب است بدانید جراح با توجه به ناحیه ای که عفونت کرده و نوع بینی ، لنزی مناسب برای آن استفاده می کند.
عمل آندوسکوپی سینوس برای درمان سینوزیت
از آنجا که سینوس ها از حفره های داخلی جمجمه شکل گرفته اند ، موظف به حفاظت و نگهداری از جمجمه هستند. در صورتی که فرد به سینوزیت مبتلا شود ، در واقع سینوس ها عفونی شده اند. علائمی مانند انسداد ، ترشحات چرکی بینی و سردردهای شدید پیشانی از رایج ترین موارد سینوزیت می باشند. اگر بعد از گذشت 3 ماه ، با دارو درمان نشد ، دکتر برای مراجعه کننده جراحی آندوسکوپیک سینوس را تجویز می کند.
